【太平洋汽车网 济宁车市】雾霾、着急、大意，这些都可能成为交通事故的起因。近期，小编身边的朋友就发生了两起交通事故，他们向我咨询了一些关于车险理赔的问题。说实话，对于这一块，其实是有很大的学问的。小编知道的也不多，便抽空上网搜集资料研究，请教懂行的朋友。现在想要把我学到的车险理赔方面的知识分享给亲爱的网友们，希望能为大家带来一定的帮助。

　　人人都希望自己在驾车出行时能够一路平安，可是如果不幸遇到了交通事故，大家也不必太担心，此时每年收取我们保费的保险公司就要负起责任来了。下面是申请理赔的常规步骤，并将使用车险时的一些错误进行了分析。

　　48小时后报险可能被拒赔

　　绝大多数车辆在参保了交强险的同时也都投保了商业险种。但是，一些车主在车辆遇到事故之后不知道应该通过何种方法如何获得理赔，不清楚保险公司该对哪些项目进行赔付，甚至不清楚索赔的流程。这导致在向保险公司理赔时非常被动。在车辆发生交通事故后，如果属于轻微事故范畴，可以在对现场进行拍照后自行拆解，并到交通事故快处快赔中心进行理赔。如果事故比较严重，或者损失数额比较大，驾驶员就应该保留好第一现场，并及时向投保的保险公司报案，一般在事故发生后48小时再报险，保险公司就有权拒绝赔偿。

　　在保险公司工作人员到达现场后，驾驶员应当提供保单正本、被保险人的有效身份证、年检合格的被保险车辆行驶证以及发生事故时驾驶人的驾驶证。之后，工作人员就可以勘查事故现场了。

　　贷款车出险需提交还款证明

　　因保险事故导致的车辆所有损失在修复之前，必须经保险公司定损，以核定损失项目及金额。定损完毕后才可修理受损车辆。给第三方造成人身或者财产损害所支付的赔偿金，理赔前也要经保险公司核定赔偿项目和相关证据、数额。

　　在事故处理完毕后，需将出险通知书、定损单、发票、有效被保险人身份证复印件、被保险人银行账户(储蓄账户)交至保险公司。如果是贷款车辆，须提交银行出具的按时还款证明。如果需要交警部门进行裁决的，需要出示简易裁决书或者正规的裁决书。如果有人受伤的须提供裁决书、医疗费发票、病例、误工费证明等相关资料。届时，保险公司会将赔款汇入被保险人账户。

　　先修车后理赔不是正确流程

　　在日常的事故处理当中，有些车主认为有保险公司赔付，事故中的责任认定并不重要，因而在进行责任认定时，这些车主会主动承担责任。但他们不知道，对于第三者责任险，保险公司根据车主承担的责任轻重制定了不同的赔付比例，因此，如果不是自己的责任一定不要承担，因为保险公司是不会承担全部费用的。

　　此外，车辆出险之后，要养成在第一时间报备保险公司的习惯。有些车主在出险后不是立刻向保险公司报案，而是先找修理厂，等到车子修理完毕之后再找保险公司报销费用。这样在理赔时保险公司如果认定修理费用高出定损的费用，差额部分将需要由车主自行承担。

　　“不计免赔”也有限制范围

　　“免赔率是保险公司为了防范道德风险，对一些特定的事故定出单独的免陪规定，而且这些免赔率不属于不计免赔范围，如多次出险、超范围行驶、理赔证件不全等。如果车主违规，不但保险公司有权拒绝赔偿，而且还会加扣免赔率，车主就会得不偿失。

　　据介绍，有的车主会在事故后要求修理厂维修非事故造成的损坏，并通过保险手续进行理赔。如果这种行为被保险公司查实，车主不但需要自己承担责任，还会在保险公司留下不良记录，导致下一年的费率的增加。所以在理赔问题上切不可自作聪明。



　　理赔流程

　　一般流程

　　车险理赔流程出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

　　出险：发生事故。

　　1.报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。

　　(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案;

　　(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填);

　　(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定);

　　(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责);

　　(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。

　　以上工作在半个工作日内完成。

　　2.查勘定损

　　(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

　　(2)要求客户提供有关单证;

　　(3)指导客户填列有关索赔单证.

　　3.签收审核索赔单证

　　(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人;

　　(2)将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。

　　4.理算复核

　　(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收;

　　(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。

　　5.审批

　　(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

　　(2)超产险部权限的逐级上报。

　　6.赔付结案?

　　(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款;

　　(2)财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。



　　注意事项

　　(1)发生事故时不要私了

　　在发生交通事故后喜欢私了，也就是说怕麻烦，觉得去理赔就是浪费时间，宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间，往往是两头得不到赔偿，苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时，最好不要私了，更不能忍气吞声。

　　(2)小损失理赔不值得

　　哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间，又增加了自己的理赔率，因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例，太平洋公司规定：被保险车辆出险3次后，保险公司将从第4次事故起，每增加一次保险事故，则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率，在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来，那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。

　　车险理赔潜规则

　　不少保险公司都有一份所谓的“红黑榜单”。“红名单”上的车型，在买保险时能够取得对比低的折扣;可一旦车型上了“黑名单”，为它们买保险就要加价，甚至被拒保。例如马自达6，在某些保险公司的费率系数能够是1.1，而帕萨特的费率系数则能够低至0.95。这也意味着，哪怕雷同的车价，同样的出险记载，假如买商业险，马自达6的价钱会比帕萨特高25%。此外，关于一些超奢华车来说，它们的系数能够会到达1.2甚至1.3，甚至被拒保。有一家公司甚至把保时捷、法拉利、宾利等一溜豪车整个列入拒保名单。

　　那么这神秘的“红黑榜单”终究是如何肯定的?据业内人士走漏，以马自达6为例，该车形状酷，能源好，其车主多为年纪在20岁到35岁之间的男性，一不警惕事变就会比较多。保险公司为了不亏钱，所以只能进步它的保险价钱。个别来说，车主以年青人居多、或以男性居多的车型，往往会进入“黑名单”;而主打女性市场、或许以商务、公用为主的车型，则轻易停留在“红名单”上。

　　一人名下两车 互碰拒赔

　　遵照现行的车险相干规则，同属一人名下的两辆车相撞，无论事变义务如何认定，只有关涉到交强险和三者险的理赔，保险公司一律不予赔付。车损险的理赔额度可按事变单方义务比例来盘算。遵照交强险和三者险的界定，被保险人和他们的家人都不能算作“第三者”，不存在理赔对象也就无法抵偿。碰到相似状况，投保人应先报案，经有关部门认定事变义务后凭保险凭据能够请求车损险的抵偿。依据实践状况，发作事变的两辆车中，通常其中一辆汽车能够取得保险公司抵偿。

　　“全险”不等于“全赔”

　　事实上，“全险”一词在法律上和保险术语中并不存在，它只是人们的艰深用语。不少人习性性把包含交强险、商业三者险、不计免赔险、车损险、盗抢险、车上人员险等在内的几个重要险种笼统地称为“全险”。但事实上，这并非真正意义上的全额保险，因而也不能够取得保险公司的“全赔”。孔娟提示宽广车主，在签署车险合同前，首先要搞清晰每个险种项下的义务条款和理赔前提。即便购置了所谓“全险”，也不肯定会获取全额抵偿。投保人抉择灵活车辆保险的险种时，应理解本身的危险，依据实践状况抉择所须要的危险保证。

　　新车价投保 旧车价理赔

　　车损险保额多少，其实保险公司并不会强迫。然而假如不按新车价钱投保的话，理赔时是有差价的。像刘先生这样的状况，他能够抉择保15万元，也能够抉择保10万元，甚至能够抉择保5万元。然而，理赔时抵偿金额是与保额间接挂钩的。比方发作一起事变后，估损是1万元，假如投保15万元的话，刘先生就能够足额取得1万元的抵偿。但假如只保了10万元，同样发作这一起事变，就只能取得2÷3的抵偿。


 

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